W artykule omawiamy działanie deformacji Valgusa pierwszego palca stopy, wskazania i przeciwwskazań do jego wdrożenia. Dowiesz się, jakie rodzaje chirurgicznej eliminacji kości istnieją, jak idzie rehabilitacja, jakie komplikacje są możliwe. Działanie deformacji Valgusa pierwszego palca stopy. Wskazania do działania deformacji Valgusa. Choroba zwana deformacją Valgus jest znana wielu - jest to tworzenie się wybrzuszonej kości na kciuku stopy. Oprócz estetycznej nieatrakcyjności, patologia ta przynosi znaczne cierpienie, jest niebezpieczne przez rozwój nieodwracalnych zmian w pierwszym plus falang stopy stopy do całkowitego zniszczenia.
We wczesnych stadiach rozwoju w leczeniu stosuje się konserwatywne metody - korelatorów ortopedycznych w połączeniu z kąpielami i maściami. Jeżeli taka terapia nie przyniesie rezultatu, osoba z deformacją Valgusowi zaleca działanie deformacji kciuka Valgusa. Jego typ zależy od stopnia rozwoju choroby, wieku pacjenta oraz obecności innych chorób ogólnych i lokalnych, a także od przyczyn spowodowanych zmianami zwyrodnieniowymi stawu. Wskazania, gdy wymagana jest operacja:
- Nieefektywność konserwatywnych metod terapii.
- 3 i 4 etapy patologii z stanem zapalnym i silnym bólem.
- Zmiany tkanek zwyrodnieniowych.
W zależności od etapu, w którym tkanina stawowa trwa, chirurg-ortopedist wybiera rodzaj operacji z deformacją Valgus 1 palcem.
Rodzaje operacji deformacji Valgus
Gdy zdiagnozuje się miniaturę kciuka, operacja jest wykorzystywana do ekspozycji tylko na tkankach miękkich i ścięgien, w celu skorygowania wady w tkankach kostnych lub z połączonym efektem. W sumie istnieje ponad 3000 rodzajów chirurgicznej eliminacji kości - z łatwej korekcji, a zatem - podane minimalnie inwazyjne interwencje w celu wycięcia głów stawowych, a nawet całego stawu z zastąpieniem sztucznej endoprostezie. Oprócz stopnia uszkodzenia plus-folanżą stawu, przy wyborze działalności deformacji Valgusa pierwszego palca wzięto pod uwagę ogólny stan pacjenta i obecność innych chorób. Usunięcie odbywa się w znieczuleniu miejscowym lub w ogólnym znieczuleniu żylnym - przy wyborze pacjenta.
McBride
Operacja McBride, inne nazwy: Operacja srebra, transpozycja ścięgien, odnosi się do minimalnie inwazyjnych interwencji wpływających tylko na tkanki miękkie. W trakcie tego procesu chirurg porusza ścięgno usuwania mięśni kciuka do głowy kości i Plus. Ponieważ w rezultacie cała równowaga skalowania mięśni zmienia się stopy, a ja i II kości śródstopia zbliżają się z powodu utworzenia przyczepności mięśnia wybierania, nie może wytrzymać przeciążenia stopy, a nawrót choroby następuje bardzo często. W rzeczywistości ta operacja tylko tymczasowo eliminuje ból i zawiesza rozwój deformacji.
Seri
Osteotomia seri odnosi się również do oszczędzania interwencji, jest krótko. W trakcie procesu wykonywane jest dalsze cięcie dystalnych metafów pierwszej plus kości (stożki) z dalszym utrwaleniem kości z igłą dzianinową, która jest wstawiana przez kciuk. Następnie przypisany jest specjalny rozruch na okres rehabilitacji. Seri działanie deformacji Valgusa pierwszego palca stopy, zgodnie z recenzjami, daje zauważalny wynik, okres pooperacyjny jest krótki -po przejściu na zwykłe buty. Efekt jest długi, prawdopodobieństwo nawrotów jest niskie.
Szewron
Osteotomia w kształcie litery V Chevrony lub Chevrony (Chevron Osteotomie) OR-A minimalnie inwazyjna operacja stosowana tylko z niewielkimi deformacjami (kąt przemieszczenia kciuka do 17 stopni) i bez jednoczesnych patologii (zapalenie stawów, Arthrozt). W trakcie tego procesu wytwarzane są dwa małe cięcia, więzadła i kapsułka stawu jest przesunięta, kukurydza Bone jest usuwana, a następnie phalanx jest przymocowany przy użyciu drutu tytanowego lub śruby tytanowej. W razie potrzeby drut lub śruba jest usuwana po 3 miesiącach. Cała operacja jest przeprowadzana pod kontrolą EOP-Rantgen. Skuteczność operacji jest wysoka, nawrotnie rzadko zdarzają się, ale ze względu na złożoność samej interwencji i wymagania bardzo wysokiej kwalifikacji chirurga, rzadko stosuje się.
Szalik
Osteotomia szalika (szalik, w kształcie Z) jest stosowany do umiarkowanej i ciężkiej postaci deformacji 1 plus kości stopy, z kątem pochylenia palca do 40 stopni. Proces przeprowadzany jest przez cięcie poniżej stopy do podstawy kości plus. Tam klin w kształcie Z jest wycięty-a głowica falanowa jest przesuwana do prawidłowej pozycji. Równolegle położenie ścięgien i kapsułki stawowej są zastąpione. Ta pozycja jest ustalona za pomocą dwóch miniaturowych śrub tytanowych. W większości przypadków nie są wyodrębnione, ponieważ pacjent nie ma żadnego dyskomfortu. Podczas operacji jest to najczęściej stosowana operacja w diagnozowaniu deformacji Valgusa kciuka stopy. Recenzje mówią o szybkim leczeniu po operacji, minimalnych szalikach, krótkim okresie rehabilitacji. Efekt jest doskonały, długoterminowy, nawroty są niezwykle rzadkie.
Arthrodeza z deformacją Valgusa
Arthrodeza lub Operacja Lapidus - zamknięcie stawu przyśrodkowego stosuje się w ciężkich skomplikowanych deformacjach, które towarzyszą szczególnie wysoka mobilność stawów. Jest to radykalna operacja, w której wykonuje się całkowitą unieruchomienie stawu plus-klinowowego. Aby to zrobić, tworzące go kości są szczelnie połączone 2 śrubami tytanowymi o specjalnym kształcie w pozycji podłużnej. Ta złożona operacja jest używana tylko wtedy, gdy inne gatunki nie mogą dać pozytywnego wyniku. Po artrodezie deformacja jest całkowicie wyeliminowana, objawy artrozy i bólu znikają. Niedobór stawu nie wpływa na chód pacjenta, ale niemożliwe jest noszenie butów z obcasami. Stopniowo, przy stosowaniu terapii i fizjoterapii, struktura stawu i stopy jest całkowicie przywrócona. Wyniki są dodatnie w 98% przypadków. Według recenzji radykalne odkształcenie kciuk stopy wraz z działaniem artrodezu pozwala przywrócić funkcje stopy, nawet w zaawansowanych przypadkach
Operacja deformacji palców
Zastosuj o różnych stopniach odkształcenia 2-5 palców, w zależności od tego rodzaju interwencji chirurgicznej jest wybierana. Może to być zamknięta gwałtowna, niedopuszczalna eliminacja stawu i deformacji osiowych kończyn poprzez rozciąganie i częściowe pęknięcie tkanek miękkich, modelowanie lub całkowita resekcja główek kości śródstopia i palicznia, ruch (transpozycja) i skrzyżowanie (teotomia) ścięgien. Prawidłowa pozycja palców jest przymocowana do igieł dziania lub śrub Herberta. Pożądany wynik przez długi czas można osiągnąć w 85% interwencji na zakrzywionych palcach. Ból i dyskomfort podczas noszenia butów zmniejszają się lub całkowicie znikają. Korekta deformacji Valgusa palców stopy z operacjami tego typu daje dobry wynik kosmetyczny. Zgodnie z statystykami powikłania stwierdzono nie więcej niż 2-3% interwencji chirurgicznych. Forum poświęcone deformacji Valgusa kciuka stopy jest wypełnione recenzjami skuteczności operacji w celu usunięcia stożków.
Rehabilitacja po operacji
Okres pooperacyjny jest podzielony na kilka okresów. Ren w klinice trwa 2-3 dni. Już 5-6 godzin po operacji rozpoczyna się rozwój nogi - porusza się palcami. Od trzeciego dnia musisz wstać i chodzić za pomocą specjalnych butów Baroka, a następnie ortopedycznej ortizy, która usuwa obciążenie z obsługiwanych połączeń. W przypadku niektórych rodzajów operacji (artrodeza) czas w szpitalu można wydłużyć do 10 dni. Drugim etapem jest uzdrowienie i przywrócenie funkcji podtrzymującej nogi. Trwa od 3 do 6 miesięcy. W tym czasie może pozostać obrzęk stopy i kostek. Aby złagodzić stan, musisz zrelaksować się z podniesionymi nogami. Skuteczne są również chłodne kompresy trawy. Miesiąc - dwa, na zalecenie lekarza, będziesz musiał chodzić z kulami, aby staw nie cierpiał na obciążenie. Dopóki szwy zostaną wyleczone, należy przeprowadzić procedury wodne, chroniąc nogę związaną plastikową torbą. Przepisywane są również fizjoterapeuci: elektroforeza, terapia fali uderzeniowej. Masaż zaczyna być używany nie wcześniej niż miesiąc po operacji, a ćwiczenia fizjoterapii - po 2 miesiącach. Najczęściej jest to rozwój stopy, rower ćwiczeń, pływanie. Aby wesprzeć złącze we właściwej pozycji, konieczne jest użycie twardej opony Valgus. W ciągu dnia noszone są buty ortopedyczne, termin ten wynosi co najmniej 3 miesiące. Noszenie pięty jest dozwolone nie wcześniej niż 6 miesięcy po zabiegu, wysokość nie więcej niż 4 cm. Sport może również rozpocząć się zaledwie 6 miesięcy po wyeliminowaniu deformacji.
Przeciwwskazania do operacji
Ograniczenia w leczeniu chirurgicznym kości na nodze nie są zbyt obszerne:
- Patologie naczyń kończyn - żylaki 3 i 4 stopnie, zakrzepica, zatarcie miażdżycy;
- Stopa cukrzycowa;
- onkologia;
- Infekcje ropne i ostre zapalenie.
Co pamiętać
- Z kościami na nogach operacja jest przepisywana, jeśli konserwatywne metody nie pomagają lub uruchomi się choroba.
- Skuteczność operacji jest wysoka, komplikacje są rzadkie.
- Im szybciej zaczniesz leczenie, tym łatwiejsza operacja i rehabilitacja.